肺积水患者可在医生指导下使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪、托拉塞米等利尿剂,配合地高辛、硝酸甘油等改善心脏功能的药物,必要时需结合病因使用抗生素或抗结核药物。
呋塞米通过抑制肾小管重吸收钠离子快速排水,螺内酯为保钾利尿剂,氢氯噻嗪适用于轻度水肿,托拉塞米对顽固性水肿效果显著。需监测电解质防止低钾血症。
地高辛可增强心肌收缩力改善心源性肺积水,硝酸甘油扩张静脉减轻心脏前负荷。使用期间需定期检查心率与血压。
结核性胸膜炎需联用异烟肼、利福平,细菌感染可用头孢曲松或莫西沙星。需完成全程治疗防止复发。
恶性肿瘤所致需化疗或靶向治疗,低蛋白血症需补充人血白蛋白。所有用药均需严格遵循医嘱调整剂量。
肺积水患者应限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现呼吸困难加重需立即就医。药物需根据病因、肾功能等个体化选择,禁止自行调整用药方案。