肺积水引起气喘吗

Question

我有肺积水的症状，并且还出现了气喘，肺积水引起气喘吗？

Answer 1

肺积水可能引起气喘。肺积水导致气喘的主要原因有胸腔积液压迫肺组织、炎症反应刺激呼吸道、心力衰竭加重肺淤血、恶性肿瘤侵犯胸膜等。

1、胸腔积液压迫

大量胸腔积液使肺组织受压萎缩，导致通气功能障碍。治疗需行胸腔穿刺引流，配合使用呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等利尿剂。

2、炎症反应刺激

结核性或肺炎性胸水会刺激胸膜神经，引发反射性干咳和喘息。需抗感染治疗，常用异烟肼片、利福平胶囊、左氧氟沙星片等药物。

3、心力衰竭加重

心源性肺积水会加重肺泡水肿，影响气体交换。需强心利尿治疗，可使用地高辛片、硝酸异山梨酯片、托拉塞米注射液等。

4、恶性肿瘤侵犯

肺癌或转移瘤导致恶性胸水时，常伴随顽固性气喘。需胸腔灌注化疗药物如顺铂注射液、贝伐珠单抗注射液等控制病情。

肺积水患者应限制钠盐摄入，保持半卧位休息，定期监测血氧饱和度，出现呼吸困难加重需立即就医。