胸膜炎粘连的治疗方法

Question

这段时间我的胸不舒服，体检后才知道是患有胸膜炎粘连。胸膜炎粘连的治疗方法？

Answer 1

胸膜炎粘连可通过抗感染治疗、胸腔穿刺引流、胸腔镜下松解术、胸膜剥脱术等方式治疗。胸膜炎粘连通常由结核感染、细菌性胸膜炎、外伤性胸腔出血、类风湿性胸膜炎等原因引起。

1、抗感染治疗

结核性胸膜炎需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物；细菌感染可选用头孢曲松、莫西沙星等抗生素。治疗期间需监测肝肾功能。

2、胸腔穿刺引流

对于胸腔积液量大的患者，需在超声定位下进行穿刺抽液，必要时留置引流管。操作需严格无菌，防止继发感染。

3、胸腔镜手术

胸腔镜下粘连松解术适用于纤维板形成早期患者，具有创伤小、恢复快的优势。术后需配合呼吸功能锻炼。

4、胸膜剥脱术

针对慢性顽固性胸膜增厚患者，需行开放式胸膜剥脱术。手术可能损伤肋间神经导致术后疼痛，需配合镇痛管理。

治疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素C和锌元素促进组织修复，避免剧烈运动加重胸痛症状，定期复查胸部CT评估疗效。