孕妇胸腔积液怎么办

Question

我怀孕四个月了，现在检查出胸腔有积液，孕妇胸腔积液怎么办？

Answer 1

孕妇胸腔积液可通过体位引流、限盐饮食、药物治疗、胸腔穿刺等方式处理，通常由妊娠高血压、低蛋白血症、感染、自身免疫性疾病等原因引起。

1、体位引流

轻度积液时采取患侧卧位有助于液体吸收，避免压迫子宫。每日重复进行深呼吸练习促进淋巴回流，需监测胎动变化。

2、限盐饮食

每日钠摄入量控制在3克以内，适当增加优质蛋白如鱼肉、蛋清摄入。妊娠期体液潴留加重时需记录24小时尿量。

3、药物治疗

低蛋白血症可遵医嘱使用人血白蛋白，感染性积液需用头孢曲松等B类抗生素，免疫因素引发可短期服泼尼松。禁用呋塞米等利尿剂。

4、胸腔穿刺

呼吸困难显著或积液量超过500毫升时需在超声引导下抽液，穿刺可能与胎盘早剥、宫缩等风险有关，需同步胎心监护。

建议每周测量宫高腹围，突发气促或胎动异常需立即就诊。可适量食用冬瓜、红小豆等利水食物，避免长时间平卧位。