败血症病菌怎么进入血液的

Question

上周去医院检查，医生说得了败血症，败血症病菌怎么进入血液的？

Answer 1

败血症病菌主要通过皮肤黏膜破损、呼吸道感染、泌尿生殖道感染、消化道感染等途径进入血液。败血症是病原体侵入血液循环并在其中生长繁殖引起的全身炎症反应综合征。

1、皮肤黏膜破损

皮肤伤口、烧伤、手术切口等破坏皮肤屏障功能，金黄色葡萄球菌、链球菌等可直接侵入血流。需及时清创消毒，严重时使用头孢唑林、万古霉素等抗生素。

2、呼吸道感染

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等通过肺泡毛细血管进入血流，常见于重症肺炎。表现为高热寒战，需进行血培养并选用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。

3、泌尿生殖道感染

大肠埃希菌等革兰阴性菌经尿路上行至肾脏后入血，多伴有尿频尿急。需留取尿培养，根据药敏结果选用左氧氟沙星或头孢曲松。

4、消化道感染

沙门菌、志贺菌等穿透肠黏膜屏障，常见于肠穿孔或肝硬化患者。需禁食胃肠减压，联合使用头孢噻肟和甲硝唑控制感染。

预防败血症需保持皮肤清洁、及时处理感染病灶，高危人群可接种肺炎球菌疫苗，出现寒战高热等全身症状应立即就医。