冠心病可能导致心率低,常见于心肌缺血、传导系统受损、药物副作用或心肌梗死等并发症。
冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,可能引发窦房结功能异常,表现为心率减慢。需通过冠脉造影确诊,可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔或阿托伐他汀等药物改善血流。
心肌长期缺血可累及心脏传导系统,出现房室传导阻滞。典型症状为头晕、乏力,需心电图检查,必要时植入心脏起搏器。
β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道阻滞剂等冠心病常用药会直接降低心率。若出现严重心动过缓,医生可能调整药物剂量或更换为雷米普利等替代药物。
急性心梗后部分心肌坏死,可能引发窦性心动过缓或室性逸搏心律。需紧急血运重建,配合阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治疗。
冠心病患者应定期监测心率,避免剧烈运动,出现持续心率低于50次/分伴晕厥需立即就医。