如何诊断急性乳腺炎

Question

我生孩子两个月之后，老是感觉乳房疼痛是不是得了急性乳腺炎应该怎么判断？

Answer 1

急性乳腺炎可通过临床表现检查、实验室检查、影像学检查、细菌培养等方式诊断。急性乳腺炎多见于哺乳期女性，通常表现为乳房红肿热痛、发热等症状。

1、临床表现检查

医生会询问哺乳情况、症状持续时间，并进行乳房触诊检查有无硬结、压痛、皮肤发红等体征，同时测量体温评估全身炎症反应。

2、实验室检查

血常规检查可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加；C反应蛋白和降钙素原等炎症指标可能升高，提示细菌感染。

3、影像学检查

乳腺超声可显示腺体结构紊乱、导管扩张或脓肿形成；必要时可行乳腺钼靶检查排除其他乳腺疾病。

4、细菌培养

对乳头溢液或穿刺脓液进行细菌培养和药敏试验，可明确致病菌种类并为抗生素选择提供依据，常见病原体为金黄色葡萄球菌和链球菌。

确诊后应暂停患侧哺乳，保持乳房清洁，按医嘱使用抗生素，必要时需行脓肿穿刺引流。哺乳期需注意正确哺乳姿势，避免乳汁淤积。