子宫肌瘤的微创介入治疗主要包括子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融术、宫腔镜下肌瘤切除术、腹腔镜下肌瘤剔除术四种方式。
通过阻断肌瘤供血动脉使其萎缩,适用于多发性肌瘤,可能与激素水平异常有关,常表现为月经量增多,需配合影像学引导完成。
利用超声波精准消融肌瘤组织,适合直径较小的肌壁间肌瘤,可能与遗传因素相关,可能出现下腹坠胀感,治疗前后需核磁共振评估。
经阴道切除黏膜下肌瘤,适用于突向宫腔的肌瘤,常由雌激素过度刺激引起,伴随异常子宫出血症状,术后需预防宫腔粘连。
通过腹壁小切口完整剥除肌瘤,适合浆膜下或较大肌瘤,可能与细胞增殖异常有关,可能压迫膀胱导致尿频,需注意术后妊娠间隔时间。
微创治疗后建议定期复查超声,保持均衡饮食并避免含雌激素保健品,术后3个月内避免剧烈运动。