机械性肺损伤的严重程度取决于损伤类型和范围,轻度肺挫伤通常可自愈,严重气胸或连枷胸可能危及生命。
1、轻度肺挫伤
常见于胸部撞击,表现为短暂胸痛和轻微呼吸困难,通常无须特殊治疗,休息2-3周可自行恢复。
2、气胸
外力导致肺泡破裂使气体进入胸膜腔,可能出现突发胸痛和呼吸急促,少量气胸可观察,大量气胸需胸腔穿刺排气。
3、血胸
胸腔血管破裂积血,伴随血压下降和休克症状,需紧急胸腔闭式引流,必要时手术止血。
4、连枷胸
多根肋骨骨折造成胸壁不稳定,导致反常呼吸和严重低氧血症,需机械通气支持,部分患者需手术固定肋骨。
伤后应避免剧烈运动,监测呼吸频率和血氧变化,出现持续胸痛或呼吸困难需立即就医复查胸部影像。