肺上有积水吃什么药

Question

活动以后出现轻微呼吸困难，到医院检查以后说我是肺部积水，肺上有积水吃什么药?

Answer 1

肺积水医学上称为胸腔积液，可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂，或泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素，合并感染时需联用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。胸腔积液的治疗需明确病因后针对性用药，避免自行服药。

1、利尿剂

呋塞米为袢利尿剂，适用于心源性或肾性积液，需监测电解质；螺内酯作为保钾利尿剂，常与呋塞米联用；氢氯噻嗪用于轻中度积液，长期使用可能引起低钾。

2、糖皮质激素

泼尼松适用于结核性或自身免疫性疾病引发的积液，需逐步减量；甲泼尼龙用于急性炎症期，短期使用可减少渗出，长期可能抑制免疫。

3、抗生素

头孢曲松针对细菌性胸膜炎，对革兰阴性菌有效；左氧氟沙星覆盖典型与非典型病原体，禁用于儿童及孕妇；结核性积液需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药。

4、其他药物

恶性肿瘤所致积液可胸腔注射顺铂、博来霉素等化疗药；低蛋白血症需补充人血白蛋白，同时治疗原发病。

患者应限制钠盐摄入，每日监测体重变化，出现呼吸困难加重或发热需立即复诊。所有药物均需在呼吸科医师指导下使用，不可自行调整剂量。