肺炎肺部积水严重吗

Question

医院检查说我患了肺炎，现在出现肺炎肺部并且有积水，肺炎肺部有积水严重吗？

Answer 1

肺炎合并肺部积水多数情况下属于中度严重，病情严重程度与积液量、基础疾病及治疗响应有关，主要影响因素有感染控制情况、积液性质、心肺功能状态、合并症严重度。

1. 感染控制

细菌性肺炎引发的少量反应性胸腔积液，经规范抗生素治疗后可吸收，常用药物包括头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素。

2. 积液性质

脓性积液需穿刺引流，漏出性积液需治疗原发病，渗出液可能提示结核或肿瘤，需结合胸水生化检查明确。

3. 心肺功能

大量积液导致呼吸困难时需紧急抽液，慢性阻塞性肺疾病患者更易出现呼吸衰竭等严重并发症。

4. 合并症影响

糖尿病患者感染更难控制，心功能不全者易发生心源性积液，需多学科联合治疗。

出现持续发热、气促加重需立即就医，治疗期间保持高蛋白饮食并监测血氧，避免剧烈活动加重缺氧。