结缔组织病可能引起腮腺炎,常见于干燥综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,少数情况下与类风湿关节炎、混合性结缔组织病相关。
干燥综合征是最常导致腮腺炎的结缔组织病,可能与淋巴细胞浸润腮腺导管有关,表现为反复腮腺肿大、口干。可遵医嘱使用羟氯喹、泼尼松、环孢素等药物。
系统性红斑狼疮可能因免疫复合物沉积引发腮腺炎,多伴随面部红斑、关节痛。治疗需使用甲泼尼龙、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。
类风湿关节炎合并继发性干燥综合征时可累及腮腺,通常伴有对称性关节肿痛。可选用甲氨蝶呤、来氟米特、托珠单抗等控制病情。
混合性结缔组织病可能同时出现多系统损害,腮腺受累时需联合糖皮质激素和免疫调节剂治疗,如泼尼松联合环磷酰胺。
出现腮腺肿胀伴结缔组织病症状时应尽早就诊风湿免疫科,日常注意保持口腔清洁,避免进食酸性食物刺激唾液分泌。