儿童失神性癫痫属于良性癫痫综合征。该病具有年龄依赖性自愈倾向,典型表现为突发短暂意识丧失,脑电图可见特征性3Hz棘慢波综合发放。
90%患儿在青春期前发作自行缓解,智力发育通常不受影响,神经系统检查多无异常,对抗癫痫药物反应良好。
每日可发生数十次短暂失神发作,表现为动作突然中止、凝视,持续5-10秒后迅速恢复,发作后无嗜睡或 confusion。
需符合典型临床表现和脑电图特征,排除代谢异常、脑结构病变等继发因素,发病年龄多在4-10岁。
首选丙戊酸钠或乙琥胺控制发作,多数患儿用药2-3年无发作可考虑逐步减药,须定期复查脑电图评估。
建议家长记录发作频率,避免闪光刺激等诱因,保证充足睡眠,定期随访神经专科医师评估发育状况。