原发性高血压具有遗传倾向,但并非绝对遗传疾病。遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神压力是主要影响因素。
约30%患者存在家族聚集性,与ACE基因、AGTR1基因多态性相关。建议有家族史者从30岁起定期监测血压。
钠摄入量超过6克/日会导致水钠潴留,血管平滑肌细胞肿胀。日常需控制腌制食品摄入,使用低钠盐替代普通食盐。
体重指数超过28可导致胰岛素抵抗和交感神经兴奋。通过有氧运动和饮食控制将腰围控制在男性90厘米、女性85厘米以内。
长期紧张状态促使儿茶酚胺持续分泌,引发血管持续收缩。可进行正念冥想或心理咨询调节自主神经功能。
建议每日摄入500克新鲜蔬菜水果,限制饮酒量,每周进行150分钟中等强度运动,并遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪等降压药物。