多数情况下既往感染水痘后可获得持久免疫力,二次发病概率较低。水痘复发风险主要与免疫状态、病毒潜伏激活、疫苗接种史、病毒变异等因素有关。
1、免疫状态
免疫功能正常者通常维持高抗体水平,HIV感染或化疗患者可能出现免疫力下降导致病毒再激活。
2、病毒潜伏
水痘-带状疱疹病毒可潜伏在神经节,老年或应激状态下可能以带状疱疹形式复发。
3、疫苗接种
完成2剂次水痘疫苗可显著降低再感染风险,抗体滴度不足者可能发生突破性感染。
4、病毒变异
野生型与疫苗株病毒基因差异可能导致免疫逃逸,但临床罕见二次典型水痘病例。
保持规律作息增强免疫力,出现带状疱疹样皮疹应及时就医,免疫功能低下者建议检测抗体水平。