纵隔气胸是怎么回事

Question

已经四五天了，一直感觉胸闷气短，去医院检查说是纵隔气胸，纵隔气胸是怎么回事？

Answer 1

纵隔气胸可能由外伤、医源性损伤、自发性纵隔气肿、肺部疾病等原因引起，可通过胸腔闭式引流、氧疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、外伤：

胸部受到外力撞击或穿刺伤可能导致纵隔气胸，表现为突发胸痛、呼吸困难。需立即就医进行影像学检查，必要时行胸腔闭式引流。

2、医源性损伤：

气管插管、心肺复苏等医疗操作可能损伤气道引发纵隔气胸，伴随皮下气肿。需通过高流量氧疗促进气体吸收，严重时需手术修复。

3、自发性纵隔气肿：

剧烈咳嗽、呕吐等使肺泡破裂导致气体进入纵隔，常见于瘦高体型青年。可选用布地奈德混悬液、氨溴索注射液等药物缓解症状。

4、肺部疾病：

慢性阻塞性肺病、哮喘等可能继发纵隔气胸，与肺大疱破裂有关。需控制原发病，必要时使用头孢曲松钠等抗生素预防感染。

出现纵隔气胸应绝对卧床休息，避免用力咳嗽，保持低流量吸氧状态，密切监测生命体征变化。