胸膜局部粘连的症状主要有胸痛、呼吸困难、咳嗽、发热等,早期可能仅表现为轻度不适,随病情进展可能出现活动后气促。
粘连牵拉胸膜可引发针刺样疼痛,深呼吸或咳嗽时加重,可能与胸膜炎病史有关,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解。
胸膜粘连限制肺扩张导致气促,轻微活动即可诱发,需排查结核或肺炎后遗症,必要时行胸腔镜松解术。
干咳为主,因胸膜受刺激反射性引起,若合并感染可出现咳痰,需完善胸部CT评估粘连范围。
继发感染时出现低热,伴乏力盗汗等症状,需检测血常规明确炎症程度,可选用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素。
日常应避免剧烈运动加重胸痛,若症状持续或出现咯血需及时就诊胸外科,结核病史者需定期复查胸部影像。