药物间质性肺病的症状主要包括干咳、活动后气短、低热、进行性呼吸困难等,严重时可出现发绀和杵状指。
药物间质性肺病早期常表现为持续性干咳,可能与药物刺激肺泡上皮细胞有关。治疗需立即停用可疑药物,可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、泼尼松片、吡非尼酮胶囊等药物。
疾病进展期会出现劳力性呼吸困难,与肺泡-毛细血管屏障损伤相关。建议进行肺功能检查,可使用硫唑嘌呤片、环磷酰胺片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。
部分患者伴随37.5-38℃低热,提示存在药物引起的肺部炎症反应。需监测体温变化,必要时使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生片等解热镇痛药。
晚期出现静息状态下呼吸困难,提示肺纤维化形成。需氧疗支持,严重者考虑肺移植,可使用尼达尼布胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊、盐酸安罗替尼胶囊等抗纤维化药物。
出现上述症状应及时停药并就诊,日常避免接触刺激性气体,保持室内空气流通,遵医嘱定期复查胸部CT和肺功能。