儿童睡眠中癫痫多数属于良性癫痫,常见类型有良性罗兰多癫痫、儿童良性枕叶癫痫等,但需结合脑电图与临床表现综合评估。
典型表现为睡眠中面部抽搐或肢体抽动,发作时间短且意识清醒,脑电图显示特定区域异常放电,预后良好且多数青春期前自愈。
症状性癫痫可能由脑损伤、遗传代谢病等引起,发作频率高且伴随发育迟缓,需通过核磁共振排除结构性病变。
家长需记录发作时间、持续时长及动作特征,避免强行约束患儿,发作超过5分钟或连续发作应立即就医。
确诊良性癫痫可暂不用药,定期随访脑电图;若发作频繁可遵医嘱使用左乙拉西坦、奥卡西平等抗癫痫药物控制。
保证规律作息与充足睡眠,避免过度疲劳,发作期间移除周围危险物品,定期儿科神经专科随访评估发育情况。