胸腔积液不是气胸,两者属于不同病理改变。胸腔积液指液体异常积聚在胸膜腔,气胸则是气体进入胸膜腔导致肺组织受压,常见原因有外伤、肺部疾病、心力衰竭等。
胸腔积液多由炎症、肿瘤或低蛋白血症等导致液体渗出;气胸通常因肺大疱破裂、外伤使气体进入胸膜腔。
胸腔积液表现为渐进性呼吸困难、胸部钝痛;气胸多为突发胸痛伴刀割样痛感,呼吸受限明显。
胸腔积液通过胸部超声定位穿刺抽液确诊;气胸需依靠胸部X线显示肺压缩带和胸腔气体影。
胸腔积液需治疗原发病并行胸腔引流;气胸根据程度选择观察、穿刺抽气或胸腔闭式引流。
出现胸闷气促症状应及时就诊呼吸内科,避免剧烈运动并保持半卧位休息,监测血氧变化。