双侧胸膜增厚粘连什么意思

Question

这几天一直觉得自己胸痛，去医院体检说是双侧胸膜增厚粘连，双侧胸膜增厚粘连什么意思？

Answer 1

双侧胸膜增厚粘连是胸膜炎症或损伤后的修复反应，可能由结核性胸膜炎、细菌感染、外伤或胸腔手术等原因引起，主要表现为胸痛、呼吸困难等症状。

1、结核感染

结核分枝杆菌感染是常见病因，需规范抗结核治疗，可使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，伴随低热、盗汗等全身症状。

2、细菌性胸膜炎

肺炎链球菌等细菌感染导致胸膜炎症，需抗生素治疗如头孢曲松、莫西沙星，常伴有发热、咳嗽咳痰等肺部感染表现。

3、胸部外伤

肋骨骨折或胸腔穿刺等操作损伤胸膜，形成纤维蛋白沉积，轻度粘连可通过呼吸训练改善，严重者需手术松解。

4、胸腔手术史

心脏或肺部手术后胸膜反应性增生，可能需糖皮质激素或胸腔镜粘连松解术，术后易合并限制性通气功能障碍。

建议定期复查胸部CT评估粘连程度，避免剧烈运动加重胸痛，吸烟者需严格戒烟以减少肺部刺激。