支气管哮喘吸烟影响吗

Question

我吸烟好多年了，现在患上了支气管哮喘，支气管哮喘吸烟影响吗？

Answer 1

支气管哮喘患者吸烟会显著加重病情。烟草烟雾可诱发气道炎症、增加黏液分泌、破坏气道纤毛功能、降低药物疗效。

1、气道炎症

烟草中的焦油等有害物质直接刺激气道黏膜，导致嗜酸性粒细胞浸润和炎症因子释放，建议戒烟并使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠、茶碱缓释片控制炎症。

2、黏液增多

烟雾刺激杯状细胞过度分泌黏液，造成气道阻塞，家长需帮助患儿远离二手烟环境，配合乙酰半胱氨酸雾化、氨溴索口服液、标准桃金娘油等祛痰治疗。

3、纤毛损伤

长期吸烟会破坏气道纤毛摆动功能，减弱痰液清除能力，需避免接触刺激性气体，必要时使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵、糠酸氟替卡松改善通气。

4、药效降低

烟草中的尼古丁可加速糖皮质激素代谢，减弱抗炎效果，哮喘患者应严格戒烟，遵医嘱调整药物剂量或更换为福莫特罗等长效β2受体激动剂。

哮喘患者须彻底戒烟并避免二手烟，定期进行肺功能检测，保持居住环境通风清洁，适当补充维生素C和欧米伽3脂肪酸有助于减轻气道高反应性。