做肺穿刺会造成气胸吗

Question

我肺里有积水需要做肺穿刺，做肺穿刺会造成气胸吗？

Answer 1

肺穿刺可能造成气胸，但概率较低。气胸的发生与穿刺部位、操作技术、患者肺基础疾病等因素相关。

1、穿刺部位

靠近胸膜的肺外周病变穿刺时气胸风险较高，需在影像引导下精确定位。

2、操作技术

熟练的穿刺手法可减少胸膜反复损伤，采用细针穿刺可降低气胸发生率。

3、肺基础疾病

肺气肿、肺大疱患者胸膜黏连度差，穿刺后更容易出现肺泡破裂导致气胸。

4、术后护理

穿刺后需保持穿刺侧卧位2小时，避免剧烈咳嗽，术后24小时内禁止乘坐飞机。

建议术后2小时进行胸片复查，若出现突发胸痛、呼吸困难需立即就医处理。日常应避免剧烈运动和重体力劳动。