张力性气胸如何紧急排气

Question

我老婆的胸腔内出现了气胸，医生说是张力性气胸，需要把气胸内的气体排出，张力性气胸如何紧急排气？

Answer 1

对于这类患者，一般需要立即使用胸腔闭式引流，以减轻胸部的压力。胸腔闭式引流术后若患者临床症状不能缓解，应在急诊全麻下行开胸检查或胸腔镜检查。由于胸腔镜的发展，胸腔探查主要采用胸腔镜进行探查和修复手术。如果在手术过程中发现患者支气管破裂，或较大的肺裂伤，一般需要修复裂伤。对于不可修复，对肺组织损害较严重的，还要切除。

Answer 2

张力性气胸的患者，需要及时行胸穿刺抽气是主要治疗方法，需要持续封闭引流。需要及时处理，如不及时处理，可能威胁生命安全。张力性气胸也可能出现皮下气肿，肺压相对较大，导致皮肤下肺部气体溢出。但是经过引流后仍长时间漏气者，应考虑进行胸腔镜手术，或者破胸修补术进行治疗。