胸膜炎和胸膜粘连一样吗

Question

之前有胸膜炎的情况，后来治疗好了，现在有查出有胸膜粘连，胸膜炎和胸膜粘连一样吗？

Answer 1

胸膜炎与胸膜粘连属于不同病理过程，胸膜炎是胸膜炎症反应，胸膜粘连是炎症愈合后的纤维化改变，二者在病因、表现及处理上存在差异。

1、病因差异

胸膜炎多由感染、自身免疫病或外伤引发，胸膜粘连则是胸膜炎、胸腔手术等导致的胸膜纤维蛋白沉积。

2、症状区别

胸膜炎以胸痛、发热、呼吸受限为主，胸膜粘连常表现为持续性胸廓紧缩感，严重者可影响肺扩张。

3、检查特征

胸膜炎在影像学可见胸腔积液或胸膜增厚，胸膜粘连CT显示胸膜线状高密度影伴肋膈角变钝。

4、处理方式

胸膜炎需抗感染或抗炎治疗，胸膜粘连轻者通过呼吸训练改善，重者需胸膜剥脱术。

出现胸痛或呼吸异常应及时呼吸科就诊，避免剧烈运动加重胸膜摩擦，恢复期可进行腹式呼吸训练。