胸腔积液的诊断方法主要有体格检查、影像学检查、胸腔穿刺术、实验室检测等。
1、体格检查
医生通过叩诊浊音、听诊呼吸音减弱等体征初步判断胸腔积液,需结合病史采集评估可能病因。
2、影像学检查
胸部X线可显示积液量及位置,超声引导定位穿刺点,CT有助于鉴别肿瘤或感染性病因。
3、胸腔穿刺术
在超声定位下抽取积液进行性状观察,是确诊的必要手段,同时可缓解呼吸困难症状。
4、实验室检测
积液需进行生化、细胞学、微生物培养等分析,区分漏出液与渗出液,明确结核、肿瘤等特异性病因。
确诊后应根据病因规范治疗,限制钠盐摄入并监测血氧,避免剧烈运动加重心肺负担。