胸腔积液用手术吗

Question

我有肺结核，现在又引起了胸腔积液，气短和咳嗽厉害。胸腔积液用手术吗？

Answer 1

胸腔积液多数情况下无须手术，治疗方式主要有药物治疗、穿刺引流、置管引流、手术治疗。

1、药物治疗：

感染性胸腔积液可使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑，结核性积液需规范抗结核治疗。

2、穿刺引流：

中等量以上积液可通过胸腔穿刺抽液缓解症状，同时送检明确病因，操作需在超声引导下进行。

3、置管引流：

复发性或包裹性积液可留置引流管持续引流，配合药物灌注治疗，适用于恶性胸腔积液患者。

4、手术治疗：

顽固性积液、脓胸或胸膜增厚者可考虑胸腔镜手术，行胸膜固定术或纤维板剥脱术。

日常需监测呼吸状况，保持半卧位休息，高蛋白饮食有助于促进积液吸收，出现气促加重应及时复诊。