间质性肺病可以换肺吗

Question

我很不幸得了间质性肺病，想要采取换肺的方法来治疗，间质性肺病可以换肺吗？

Answer 1

间质性肺病终末期患者可考虑肺移植手术，但需严格评估手术指征及禁忌证。肺移植适应症主要包括肺功能严重受损、预期生存期短、无其他有效治疗手段，禁忌证涉及活动性感染、恶性肿瘤、严重脏器功能障碍等。

1、评估标准：

需通过肺功能检查、血气分析、影像学评估等确认疾病进展程度，同时排除肺动脉高压、心功能不全等禁忌情况。

2、手术方式：

根据病情可选择单肺移植或双肺移植，特发性肺纤维化患者多推荐双肺移植以减少原病复发风险。

3、术后管理：

需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应，定期监测肺功能及支气管肺泡灌洗，警惕感染和慢性移植物失功。

4、生存预后：

国际心肺移植协会数据显示术后5年生存率约50-60%，生存质量较终末期呼吸衰竭显著改善。

建议患者在呼吸科及移植中心规范随访，术前需完成营养支持、康复训练等准备，术后严格遵循抗排斥治疗方案。