左胸骨气胸疼怎么办

Question

今天早上睡醒之后左侧胸骨气胸疼，左胸骨气胸疼怎么办？

Answer 1

左胸骨气胸疼痛可通过胸腔闭式引流、氧疗、镇痛治疗、原发病处理等方式缓解。气胸通常由肺大疱破裂、胸部外伤、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等原因引起。

1、胸腔闭式引流

适用于中大量气胸，通过引流管排出胸腔内气体促进肺复张。可能与胸膜腔内压骤增有关，表现为突发锐痛伴呼吸困难。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、氨酚羟考酮片等镇痛。

2、氧疗

高流量吸氧可加速胸腔内气体吸收，适用于少量气胸。可能与肺泡破裂有关，表现为胸痛随呼吸加重。需监测血氧饱和度，避免剧烈咳嗽。

3、镇痛治疗

非甾体抗炎药可缓解胸膜刺激性疼痛。可能与胸膜牵拉有关，表现为深呼吸时疼痛加剧。禁用阿司匹林等影响凝血药物，可选用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片。

4、原发病处理

慢性肺病患者需控制基础疾病，可能与肺组织弹性下降有关，表现为反复气胸发作。需评估肺功能，必要时行肺大疱切除术或胸膜固定术。

气胸急性期需绝对卧床，避免用力屏气，恢复期逐步增加低强度有氧运动，饮食宜高蛋白高维生素，戒烟并预防呼吸道感染。