左右肺做过气胸还会复发吗

Question

我的两边肺都做了气胸手术，左右肺做过气胸还会复发吗？

Answer 1

气胸复发概率较高，尤其是原发性自发性气胸患者。复发风险主要与肺大疱未处理、吸烟未戒断、肺部基础疾病未控制、胸膜粘连不彻底等因素相关。

1、肺大疱未处理

肺尖部肺大疱是气胸主要病因，未通过胸膜固定术或手术切除时易反复破裂。胸腔镜肺大疱切除术可降低复发率，术后需避免剧烈运动。

2、吸烟未戒断

烟草会破坏肺组织弹性纤维，持续吸烟者复发率比戒烟者高数倍。必须严格戒烟，必要时使用尼古丁替代疗法辅助。

3、肺部基础疾病

慢阻肺、肺结核等疾病会导致肺结构异常，需规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、异烟肼等药物控制原发病。

4、胸膜粘连不全

胸膜固定术若未形成广泛粘连，脏层与壁层胸膜可能再次分离。复发性气胸可考虑化学性胸膜固定术或机械摩擦法增强粘连。

建议术后三个月内避免乘坐飞机或潜水，定期复查胸部CT监测肺复张情况，出现突发胸痛需立即就医排除复发。