非霍奇金淋巴瘤存在复发可能,复发概率主要与病理分型、分期、治疗反应、基因突变等因素有关。
1、病理分型:
侵袭性淋巴瘤复发率较高,惰性淋巴瘤易出现慢性复发,不同亚型需制定个体化随访方案。
2、临床分期:
III-IV期患者复发风险显著增加,骨髓侵犯或结外病灶超过两处者需加强监测。
3、治疗反应:
完全缓解后两年内为复发高峰,治疗期间未达完全缓解或早期进展提示预后不良。
4、分子特征:
MYC/BCL-2双表达、TP53突变等分子异常会导致耐药复发,二代测序有助于风险评估。
建议定期进行PET-CT复查,保持健康生活方式,出现不明原因发热或淋巴结肿大应及时血液科就诊。