非霍金淋巴瘤能治好吗

Question

我上周在单位上班的时候出现鼻腔出血，医院被诊断非霍金淋巴瘤，能治好吗？

Answer 1

非霍奇金淋巴瘤治疗效果与病理类型和分期密切相关，低度恶性淋巴瘤可通过化疗、靶向治疗、放疗等手段长期控制，高度恶性淋巴瘤需强化疗联合自体干细胞移植。

1、病理类型

惰性淋巴瘤如滤泡性淋巴瘤进展缓慢，部分患者可带瘤生存多年；侵袭性淋巴瘤如弥漫大B细胞淋巴瘤需积极治疗，60%患者可通过标准方案治愈。

2、临床分期

早期患者采用局部放疗联合免疫化疗5年生存率超过80%，晚期患者需全身治疗，骨髓侵犯者需考虑造血干细胞移植。

3、分子分型

双表达淋巴瘤预后较差，需采用强化疗方案；伴有TP53突变患者建议参加新药临床试验，CD19 CAR-T细胞疗法对复发难治病例有效。

4、综合治疗

利妥昔单抗联合CHOP方案是基础治疗，新型BTK抑制剂对套细胞淋巴瘤有效，PD-1抑制剂适用于原发纵隔大B细胞淋巴瘤。

治疗期间需监测感染指标，保持口腔清洁，避免生冷食物，康复期定期复查PET-CT并接种灭活疫苗。