感染性腹泻能否自愈取决于病原体类型和患者免疫力,轻度细菌或病毒感染通常3-7天可自愈,寄生虫感染或免疫力低下者需医疗干预。
轮状病毒或诺如病毒引起的腹泻多呈自限性,表现为水样便伴低热,可通过口服补液盐预防脱水,严重时需用蒙脱石散、消旋卡多曲、益生菌调节胃肠功能。
沙门氏菌或大肠杆菌感染可能导致血便和高热,轻症可通过补液缓解,中重度需用诺氟沙星、头孢克肟、黄连素等抗菌药物,伴有电解质紊乱者需静脉补液。
阿米巴痢疾或贾第虫感染常见黏液血便,必须使用甲硝唑、替硝唑等抗原虫药物,单纯补液无法根治,未规范治疗可能转为慢性腹泻。
HIV感染者或化疗患者出现腹泻时,易发展成败血症等严重并发症,需住院进行病原学检测并静脉输注抗生素,同时给予免疫调节治疗。
腹泻期间建议食用低渣饮食如米汤、苹果泥,避免乳制品和高纤维食物,若出现持续高热、血便或脱水症状应立即就医。