脑卒中的异常姿势是什么

Question

患脑卒中之后行走时总是好像要跌倒一样，坐着的时候也会表现的比较怪异，去医院让医生看了，医生说是异常姿势。脑卒中的异常姿势是什么？

Answer 1

脑卒中的异常姿势主要包括偏瘫侧上肢屈曲内收、下肢伸直外旋、足下垂内翻等。这些姿势异常通常由肌肉张力失衡、神经控制障碍、关节挛缩、中枢运动通路损伤等因素引起。

1、上肢屈曲内收

卒中后上肢常呈现肩关节内收、肘关节屈曲、腕关节掌屈的典型姿势，与大脑皮质脊髓束损伤导致上肢屈肌张力增高有关，可进行康复训练改善。

2、下肢伸直外旋

下肢髋膝关节伸直伴足部外旋，因下肢伸肌群张力亢进所致，早期可通过体位摆放和被动活动预防关节挛缩。

3、足下垂内翻

踝关节跖屈内翻伴趾屈曲，系腓骨肌群无力及胫骨前肌痉挛引起，需穿戴踝足矫形器矫正姿势。

4、共同运动模式

患肢活动时出现刻板的联动反应，如上肢屈曲伴随下肢伸展，属于中枢性运动控制障碍的表现，需通过分离运动训练打破异常模式。

建议卒中患者尽早在康复医师指导下进行体位管理、关节活动度训练及神经肌肉电刺激，配合矫形器使用可有效改善异常姿势。定期复查调整康复方案至关重要。