急性脑卒中首选检查为头部CT平扫,其他重要检查包括头部磁共振成像、脑血管造影、颈部血管超声等。
1、头部CT平扫
可快速鉴别脑出血与脑梗死,对超早期脑梗死敏感性较低,但能排除出血性病变。
2、头部磁共振成像
弥散加权成像对早期脑梗死敏感度极高,能发现CT未能显示的微小梗死灶。
3、脑血管造影
数字减影血管造影是诊断血管狭窄的金标准,可明确病变部位及程度。
4、颈部血管超声
无创检查颈动脉斑块及狭窄情况,评估卒中复发风险。
怀疑急性脑卒中时应立即就医,完善检查后由神经科医生制定个体化治疗方案,同时需控制血压血糖等基础疾病。