怎样做前列腺穿刺活检

Question

我想检查前列腺，好像还需要做前列腺的穿刺活检，是怎样做的呢？

Answer 1

前列腺穿刺活检可通过经直肠超声引导穿刺、经会阴穿刺、磁共振融合靶向穿刺、模板定位穿刺等方式进行。

1、经直肠超声引导穿刺

在超声实时引导下经直肠壁穿刺获取组织，术前需清洁灌肠，术后预防性使用抗生素。可能出现血尿、血便等并发症。

2、经会阴穿刺

经会阴皮肤消毒后穿刺，感染风险较低但需局部麻醉。适用于直肠切除术后患者，可能引起会阴血肿或尿潴留。

3、磁共振融合靶向穿刺

将MRI图像与超声实时融合，精准定位可疑病灶。需提前进行多参数MRI检查，检出率较高但费用昂贵。

4、模板定位穿刺

通过会阴模板网格系统进行多点穿刺，取样更全面。需在腰麻下操作，适合前列腺体积较大的患者。

术前需停用抗凝药物，术后注意观察排尿情况，避免剧烈运动，出现持续发热或严重血尿应及时就医。