严重性功能障碍通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌失调等原因引起,可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、手术等方式改善。
焦虑抑郁等心理问题可能导致勃起功能障碍,表现为性欲减退或勃起困难。认知行为疗法结合伴侣参与可缓解压力,严重时需联合抗抑郁药物。
血管性病因可能与动脉硬化、糖尿病有关,常伴夜间勃起消失。西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂可改善血流,但需排除心脏病禁忌。
神经损伤常见于盆腔手术后,表现为触觉敏感度下降。真空负压装置或低强度冲击波治疗可促进神经血管修复。
严重器质性病变如阴茎血管瘘需血管重建,假体植入适用于其他治疗无效者。术后需预防感染并配合康复训练。
建议限制酒精摄入并保持规律运动,地中海饮食有助于改善血管功能,治疗期间应建立合理的性期望值。