老年性青光眼的症状主要包括早期眼压升高、视野缺损、头痛眼胀、视力下降等表现,严重时可导致失明。
早期表现为间断性眼压增高,可能伴随轻度眼球发硬感,可通过眼压测量确诊,需使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液。
进展期出现周边视野缩小,呈管状视野,常被误认为老花眼,需通过视野检查发现,可使用碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺片配合激光治疗。
急性发作时出现剧烈头痛伴恶心呕吐,眼睑肿胀充血,需急诊处理,静脉注射甘露醇联合毛果芸香碱滴眼液快速降压。
晚期视神经萎缩导致不可逆视力丧失,可见瞳孔散大、对光反射迟钝,需手术干预如小梁切除术或引流阀植入术。
建议定期眼科检查眼压和视神经,避免暗环境长时间用眼,控制高血压糖尿病等基础疾病,出现虹视现象应立即就医。