老年人得青光眼严重吗

Question

我父亲得青光眼已经有很多年了，最近视力一直下，老年人得青光眼严重吗？

Answer 1

老年人青光眼是否严重取决于疾病类型和进展阶段，闭角型青光眼急性发作可致快速视力丧失，开角型青光眼则多呈慢性进展。

1、早期症状

眼压轻度升高可能仅出现视物模糊、虹视现象，通过降眼压滴眼液如毛果芸香碱、布林佐胺、拉坦前列素可控制病情。

2、急性发作

闭角型青光眼急性期伴随剧烈眼痛头痛、恶心呕吐，需紧急使用甘露醇静脉滴注联合激光虹膜切开术防止视神经永久损伤。

3、慢性损害

持续高眼压导致视神经萎缩表现为视野缺损，需长期使用贝美前列素滴眼液，必要时实施小梁切除术控制病情进展。

4、终末阶段

晚期出现管状视野或失明，此时治疗以保存残余视力为主，可考虑睫状体冷冻术联合视觉康复训练。

建议60岁以上人群每年进行眼压测量和眼底检查，避免在暗环境长时间用眼，控制咖啡因摄入量有助于延缓病情发展。