急性闭角青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、生活调节等方式治疗。该病通常由房角结构异常、情绪波动、暗环境刺激、药物诱发等原因引起。
使用缩瞳剂如毛果芸香碱滴眼液减少房水生成,配合碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺片、高渗脱水剂如甘露醇注射液降低眼压,需在医生指导下联合用药。
激光周边虹膜切除术可解除瞳孔阻滞,激光小梁成形术改善房水引流,适用于早期或不宜手术者,需评估房角粘连程度。
小梁切除术建立新房水外流通道,青光眼引流阀植入术适用于难治性病例,术后需监测滤过泡状态和眼压变化。
避免长时间低头及暗环境活动,控制情绪波动,限制单次饮水量,慎用抗胆碱能药物如阿托品,定期复查前房深度。
发作期需紧急降眼压以防视神经损伤,缓解后应长期监测视野及视盘变化,合并白内障者可考虑联合手术干预。