视网膜色素变性前期症状主要有夜盲、视野缩小、色觉异常、光敏感度下降等表现。
早期表现为暗适应能力下降,患者在昏暗环境中视物困难,可能与视杆细胞功能受损有关。建议避免夜间驾驶,可遵医嘱使用维生素A棕榈酸酯、叶黄素、β-胡萝卜素等营养补充剂。
周边视野逐渐缺损呈管状视野,常由视网膜周边部色素上皮变性导致。需定期进行视野检查,临床可能应用甲钴胺、银杏叶提取物、辅酶Q10等改善微循环药物。
蓝黄色觉辨别能力较早受损,与视锥细胞功能障碍相关。可通过色觉检查评估,营养干预包括补充玉米黄质、DHA藻油、维生素E等视网膜保护剂。
明暗交替环境适应时间延长,严重时出现闪光幻觉。可能与视网膜感光细胞凋亡有关,需佩戴防蓝光眼镜,避免强光刺激。
日常需增加深色蔬菜、深海鱼类摄入,避免吸烟及强光暴露,建议每6-12个月进行眼底照相和OCT检查监测病情进展。