心绞痛可以做冠脉造影吗

Question

我胸痛过后几分钟就缓解了，医生说可能是心绞痛，要我做冠脉造影，心绞痛可以做冠脉造影吗？

Answer 1

多数情况下心绞痛患者可以进行冠脉造影检查。冠脉造影是诊断冠状动脉疾病的金标准，主要适用于典型心绞痛症状、药物治疗效果不佳或疑似急性冠脉综合征等情况。

1、适应症

典型劳力性心绞痛患者可通过冠脉造影明确血管狭窄程度，检查结果可指导后续血运重建治疗策略。

2、禁忌症

严重肾功能不全、造影剂过敏或活动性出血患者需谨慎评估风险，必要时选择其他无创检查替代。

3、术前评估

术前需完善凝血功能、肾功能及心电图检查，控制血压血糖达标，停用可能增加出血风险的药物。

4、替代方案

对于低危患者可考虑冠状动脉CTA等无创检查，但准确性略低于传统造影。

检查后需监测穿刺部位出血情况，保持充足饮水促进造影剂排泄，遵医嘱调整抗血小板药物方案。