肺心病是肺气肿晚期吗

Question

近期检查有肺心病，担心是肺气肿晚期，肺心病是肺气肿晚期吗？

Answer 1

肺心病并非肺气肿晚期，但肺气肿晚期可能发展为肺心病。肺心病主要由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺部血管病变、先天性心脏病等原因引起，肺气肿是慢性阻塞性肺疾病的常见表现之一。

1、慢性阻塞性肺疾病

长期吸烟或空气污染可能导致慢性阻塞性肺疾病，表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难。治疗包括戒烟、氧疗，药物可使用沙丁胺醇、布地奈德、氨茶碱。

2、肺动脉高压

肺部血管压力升高可能引发肺动脉高压，常见症状为活动后气促、乏力。治疗需控制原发病，药物包括波生坦、安立生坦、西地那非。

3、肺部血管病变

肺部血管炎症或栓塞可能导致血管病变，表现为胸痛、咯血。治疗需抗凝或手术，药物有华法林、利伐沙班、阿哌沙班。

4、先天性心脏病

心脏结构异常可能引起肺心病，常见于儿童，表现为发育迟缓、紫绀。治疗需手术矫正，药物包括地高辛、呋塞米、螺内酯。

肺心病患者应避免剧烈运动，保持低盐饮食，定期监测心肺功能，出现症状加重应及时就医。