胸膜局部增厚粘连是胸膜炎症或损伤后的修复性改变,可能由结核性胸膜炎、细菌性感染、胸部外伤或胸腔手术等原因引起,通常表现为胸痛、呼吸受限或无症状。
结核分枝杆菌感染导致胸膜炎症,可能伴随低热、盗汗。需规范抗结核治疗,药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
肺炎链球菌等病原体引发胸膜渗出,常见发热、咳嗽。需抗生素治疗,如头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素。
肋骨骨折或挫伤后胸膜修复形成粘连,多伴局部压痛。急性期需止痛处理,慢性期可物理治疗。
开胸手术后胸膜反应性增生,可能影响肺扩张。严重者需胸腔镜松解术,多数无须特殊干预。
建议定期复查胸部影像,避免剧烈运动加重胸痛,合并呼吸困难需及时呼吸科就诊。