重症疟疾首选治疗 - 问答频道

重症疟疾首选治疗

男，52岁

病情描述:

我的父亲得了重症疟疾，我想要让他尽快的治疗，重症疟疾首选治疗方法是什么？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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刘淑娥副主任医师中日友好医院

重症疟疾首选治疗药物包括青蒿琥酯、蒿甲醚、奎宁和磷酸氯喹，需在重症监护下静脉给药并联合对症支持治疗。
1、青蒿琥酯
作为一线用药，青蒿琥酯能快速杀灭疟原虫，适用于脑型疟等危重情况，需配合输血和电解质管理。
2、蒿甲醚
肌注蒿甲醚可用于青蒿琥酯不可及时的替代方案，需监测溶血和肝肾毒性，必要时需血液净化治疗。
3、奎宁
奎宁静脉制剂适用于耐药疟原虫感染，使用中需心电监护防止奎宁中毒，常与克林霉素联用增强疗效。
4、磷酸氯喹
对氯喹敏感株仍有效，但需警惕心肌抑制风险，重症患者应联合糖皮质激素控制炎症反应。
所有抗疟治疗需持续7天并监测原虫清除率，恢复期应补充铁剂和叶酸，疫区返回者需完成28天医学观察。

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埃博拉病毒是一种致死率很高的罕见病毒，能够引起人类和灵长动物产生出血热，可引起发热、恶心、呕吐、腹泻、出血等症状。埃博拉病毒是于1976年在苏丹南部和刚果的埃博拉河沿岸被发现，属于一种烈性传染病病毒，其死亡率最高可达90%以上，平均死亡率为50%。其致死原因主要是中风、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。埃博拉病毒感染后，可出现发热、肌肉和关节疼痛、头痛等症状；发病2-3天可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黏液便或血便症状。腹泻持续数天，病程4-5天进入出血期，症状包括呕血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。

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埃博拉和新型冠状病毒的区别有哪些

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埃博拉病毒在衣服上存活多久

一般情况下，埃博拉潜伏期为8-10天，在衣物上停留时间为2小时左右，若在超60℃高温下，仅需60分钟灭活，100℃则仅需5分钟。埃博拉病毒病毒潜伏期为2-21天，正常为8-10天，在干燥衣服上可存活2小时，如果在正常通风状态下，或有阳光直射的情况下，病毒生存时间较短，可能会有所缩短，病毒在比较潮湿、温润的环境，存活时间较长。此外，埃博拉病毒对热存在中度抵抗力，在室温4℃下存放一个月后，感染性无任何变化，60℃灭活病毒则需60分钟，而100度高温下可在5分钟内灭活。埃博拉病毒一般对紫外线、甲醛、Y射线和酚类消毒剂较敏感。

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埃博拉病毒预防措施

预防埃博拉病毒，尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅，需立即闭上眼睛，并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月，防止病毒扩散。 1.预防接触：埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散，照看病人的家属和医护人员感染风险较高，任何人接触感染者时，都处于危险境地，所以在做基本治疗，或接触病人时，都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼：如不小心沾到感染者体液，需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内，感染风险较高，在患者出现液体喷溅时，需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理：埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状，可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出，包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉，并采用专业设备净化处理，以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活：埃博拉患者康复后不会传播病毒，但病毒可在精液中存活3个月或以上，患者需禁欲3个月以上。

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