放疗后胸膜粘连怎么办

Question

我胸膜炎刚做完放疗治疗，放疗后引起了胸膜粘连，放疗后胸膜粘连怎么办?

Answer 1

放疗后胸膜粘连可通过呼吸训练、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。胸膜粘连通常由放射性炎症、组织纤维化、继发感染、胸膜损伤等原因引起。

1、呼吸训练

腹式呼吸、缩唇呼吸等训练有助于增加肺活量，减轻胸膜牵拉感。每日重复进行可改善胸廓活动度，需避免剧烈运动诱发疼痛。

2、物理治疗

超短波治疗、红外线照射等可促进局部血液循环，缓解粘连导致的僵硬感。治疗需在专业医师指导下进行，通常伴随轻度牵拉痛属正常现象。

3、药物治疗

可能与放射性胸膜炎、细菌感染等因素有关，通常表现为持续性胸痛、深呼吸加重等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊镇痛，或头孢呋辛酯片抗感染。

4、手术治疗

可能与广泛纤维化、胸膜钙化等因素有关，通常表现为严重呼吸受限、肺功能下降等症状。胸腔镜下胸膜松解术或胸膜剥脱术可解除机械性束缚，术后需配合呼吸康复。

日常建议保持适度有氧运动，避免吸烟及接触冷空气，疼痛明显时可尝试热敷缓解。若出现发热或呼吸困难加重应及时复查胸部CT。