疟疾通过血常规检查无法直接确诊,但血常规中的异常指标可能提示疟疾感染可能,确诊需结合疟原虫镜检或快速诊断试验。
1、血常规作用
血常规可显示疟疾常见特征如血小板减少、白细胞计数异常,但特异性低,不能作为诊断依据。
2、确诊方法
厚薄血涂片镜检是金标准,可直观观察疟原虫;快速诊断试验检测疟原虫抗原,适用于基层医疗机构。
3、鉴别诊断
需与伤寒、登革热等发热性疾病鉴别,此类疾病血常规也可能出现类似非特异性改变。
4、检查时机
寒战期采血检出率最高,对高度疑似但初次阴性者需6-12小时后重复检测。
出现不明原因发热伴寒战症状,尤其有疟疾流行区旅居史者,应及时就医完善专项检测,避免延误抗疟治疗时机。