疟疾如何检查

Question

最近出现恶心呕吐以及寒战的情况，我害怕是出现了疟疾，想要进行检查，疟疾如何检查？

Answer 1

疟疾可通过血涂片镜检、快速诊断试验、核酸检测、血清学检查等方式确诊。疟原虫感染是主要病因，典型表现为周期性寒战高热。

1、血涂片镜检

采集末梢血或静脉血制作薄厚血膜，吉姆萨染色后显微镜下查找疟原虫。该方法成本低且可鉴别虫种，是诊断金标准。

2、快速诊断试验

采用免疫层析法检测疟原虫特异性抗原，15-20分钟可出结果。适用于基层医疗机构，但对低密度感染敏感性较差。

3、核酸检测

通过PCR技术扩增疟原虫DNA片段，灵敏度超过镜检。可检测极低原虫密度，多用于混合感染鉴别和耐药基因分析。

4、血清学检查

检测患者血清中疟原虫抗体，适用于流行病学调查。IgG抗体阳性提示既往感染，不能作为现症诊断依据。

出现不明原因发热伴寒战时，建议立即就医完善检查。疫区归国人员需主动告知旅行史，避免延误抗疟治疗时机。