肺心病患者出现腿肿可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、地高辛、硝酸甘油等药物。肺心病导致腿肿主要与右心衰竭、体液潴留、静脉回流受阻、电解质紊乱等因素有关。
呋塞米为强效利尿剂,可快速缓解体液潴留,减轻心脏前负荷,但需监测血钾水平避免低钾血症。
螺内酯作为保钾利尿剂,常与呋塞米联用,能减少钾流失并抑制醛固酮对心肌纤维化的影响。
地高辛通过增强心肌收缩力改善心功能,适用于合并快速房颤的患者,需严格遵医嘱调整剂量。
硝酸甘油可扩张静脉血管减少回心血量,缓解右心负荷,舌下含服或静脉给药需在监护下进行。
肺心病患者需限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现呼吸困难加重或尿量骤减时立即就医。