双肺尖胸膜肥厚粘连是影像学描述术语,指两侧肺尖部胸膜因炎症、结核或创伤等导致增厚并黏连,可能由结核性胸膜炎、陈旧性感染、胸膜外伤愈合后纤维化等因素引起。
肺结核未规范治疗可能遗留胸膜增厚粘连,伴随低热、盗汗,需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
肺炎链球菌等感染可致胸膜炎症反应,表现为胸痛、咳嗽,需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素控制感染。
胸部外伤或手术可能导致胸膜纤维增生,通常无特殊症状,严重者需手术松解粘连。
职业粉尘长期刺激引发胸膜斑块样增厚,伴呼吸困难,需脱离暴露环境并使用乙酰半胱氨酸等抗氧化治疗。
建议定期复查胸部CT评估病变进展,避免吸烟及呼吸道刺激因素,若出现气促加重需及时呼吸科就诊。